神経ブロックや薬物療法による痛みの治療法

ロキソニン、ボルタレン、カロナールなどが代表的な消炎鎮痛薬です。

テグレトール、ガバペン、リボトリール、デパケンといった「けいれん」の治療に使われる薬が痛みの緩和に役立つことがあります。

三叉神経痛の特効薬といえばテグレトールです。初発であれば三叉神経痛の半分以上の方がテグレトールによって痛みは消失します。

外傷や手術、何らかの病気などによって末梢神経や脊髄に障害がおこった後長く続く痛みに対しても効果が期待できます。

これらの薬剤は「神経の過剰な興奮」を抑えることで、除痛効果を発揮します。また、デパケンは片頭痛発作を予防する薬として処方されることもあります。

帯状疱疹後神経痛、末梢神経損傷後疼痛に適応のあるリリカが2010年に発売され、治療の選択肢が広がりました。

抗うつ薬による治療では帯状疱疹後神経痛、有痛性糖尿病性神経障害、慢性頭痛、慢性腰痛、がん性疼痛などの長引く痛みに対して効果が期待できます。また、片頭痛や緊張型頭痛の予防薬としてもしばしば用いられます。

抗うつ薬の種類としてトリプタノール、トフラニール、ノリトレンなどの三環系抗うつ薬、ルジオミールなどの四環系抗うつ薬、パキシルなどのSSRI、トレドミン、サインバルタなどのSNRIなどがあります。

抗うつ薬は「痛み信号を脳へ伝える神経に作用」することで除痛効果が発揮されます。他の鎮痛補助薬と組み合わせて処方されることもあります。

オピオイド鎮痛薬は、主に脳や脊髄において痛みの伝わりをおさえることにより鎮痛作用を発揮するお薬です。

オピオイドとは、モルヒネとその類似物質のことをいいます。不適切な使用による依存性を考慮して、法律にて麻薬と指定されているため、麻薬性鎮痛薬、医療用麻薬とも呼ばれます。

オピオイド鎮痛薬は、がんの痛み、急性の強い痛み（手術中・手術後の痛み、など）の治療薬として最も効果的なお薬です。

がんの痛みに対しては、痛みの強さに応じてオピオイド鎮痛薬の量を調節し、決められた使い方を守って使用することにより、多くの痛みを取ることができます。副作用として、便秘、吐き気、眠気などが出現する場合があり、特に便秘は必ずおこります。しかし、それらの副作用は予防薬・治療薬をうまく組み合わせることで多くは対応できるため、副作用対策をしっかり行うことが痛みの治療にとって重要になります。

漢方医学では、気血水という概念があります。気は体を活動させるエネルギー、血は体の基礎となる液体、水は体を潤す液体、とされています。

これらが停滞すると病的状態となります。治療では何が詰まっているのかを明らかにし、その詰まりを除去するような漢方薬を投与します